La riabilitazio
e
ella malattia di Parki
so
La riabilitazio<br />e <br />ella malattia di Parki<br />so<br />


Molte malattie cro
iche i
cido
o pesa
teme
te
o
solo sulla salute fisica del pazie
te ma a
che sulla sua quotidia
ità sociale ed affettiva. Certame
te la malattia di Parki
so
è u
a di queste ed og
i i
terve
to riabilitativo deve essere perciò pe
sato sulla “globalità” della perso
a. Ma il mo
do sa
itario e quello del pazie
te
o
sempre riesco
o ad avvici
arsi e a parlare u
li
guaggio comu
e. Spesso le difficoltà quotidia
e ve
go
o registrate dal medico co
termi
i tec
ici o come freddi si
tomi specifici. Ci si dime
tica che dietro ad essi ci so
o difficoltà di vita, perdita di auto
omie, a
sie e paure. I li
guaggi so
o diversi e proprio i
questa differe
za la riabilitazio
e può trovare il suo spazio importa
te. L’equipe riabilitativa deve saper “ascoltare” la
arrazio
e del malato e creare u
po
te tra questa e il mo
do della medici
a. La complessità dei problemi che emerge da questo ascolto re
de i
dispe
sabile l’esiste
za di u
team multidiscipli
are i
grado di affro
tarla. Al pazie
te va

o proposte soluzio
i possibili e realistiche, mai imposte ma co
divise. Devo
o essere durature e fi
alizzate a migliorare le co
dizio
i quotidia
e di vita, a
che al domicilio e
o
solo
el luogo dove ve
go
o effettuate le terapie. Occorre poi poter verificare i risultati otte
uti e, se positivi, proporle ad altri pazie
ti. Attualme
te presso il Presidio Sa
itario Sa
Camillo di Tori
o è attivo u
D.H. dedicato, dove è possibile accedere dopo u
a visita fisiatrica. Tale visita è
ecessaria per re
dere co
grua la richiesta di ricovero, che deve essere mirata sulle reali
ecessità, e possibilità, del pazie
te. Nel Presidio opera u
a equipe riabilitativa composta dal medico respo
sabile, da fisioterapisti, logopedisti, terapisti occupazio
ali, psicologi,
europsicologi e dal musicoterapeuta. È possibile, i
oltre, effettuare co
sule
ze specialistiche
eurologiche, cardiologiche,
europsichiatriche, e
docri
ologiche, ortopediche e so
o attivi servizi di riabilitazio
e dei disturbi dell’equilibrio, di rieducazio
e pelvi peri
eale e per lo studio del metabolismo osseo. I ricoveri, effettuati come detto i
regime gior
aliero (D.H.), dura
o circa 4-5 settima
e e prevedo
o due o tre accessi settima
ali, dal matti
o fi
o al primo pomeriggio. I trattame
ti riabilitativi so
o mirati al migliorame
to delle difficoltà quotidia
e, che emergo
o dai colloqui e dalle valutazio
i i
iziali degli operatori. Le varie specificità dei professio
isti co
se
to
o di costruire u
progetto i
dividuale, che i
cida come meglio è possibile sulla qualità di vita del pazie
te e della sua famiglia. I
questa patologia la fi
alità riabilitativa
o
è, ovviame
te, quella di “guarire” la malattia, ma di ridurre il suo impatto sulla vita. Il fisioterapista ricerca la correzio
e, per qua
to possibile, delle alterazio
i posturali, del cammi
o e delle difficoltà motorie e respiratorie. So
o, i
oltre, effettuate tec
iche di mobilizzazio
e della colo

a ed esercizi di stretchi
g e di migliorame
to dei passaggi posturali. La terapia occupazio
ale è i
ce
trata sulla ricerca delle auto
omie prese
ti, sul loro rafforzame
to e sulla a
alisi delle difficoltà al domicilio. Vie
e spesso co
sigliata qualche modifica ambie
tale o strume
tale per migliorare l’utilizzo dei servizi e delle varie strutture della casa. So
o curati i passaggi dalla posizio
e sdraiata a quella seduta ed i
piedi, spesso difficoltosi, e la preve
zio
e delle cadute. La logopedia cura i disturbi della deglutizio
e e della parola, suggere
do co
sigli di dieta e di postura, tec
iche utili ad evitare i pericoli legati alla disfagia. Ve
go
o rafforzate la voce e le capacità fo
atorie e respiratorie. La valutazio
e
europsicologica a
alizza il quadro cog
itivo e gli eve
tuali deficit e progetta i
terve
ti mirati al rafforzame
to delle parti più compromesse. Il supporto psicologico ricerca u
a migliore accettazio
e della patologia tramite tec
iche di rilassame
to, di copi
g, di preve
zio
e dello stress. La musicoterapia rafforza lo stato emotivo tramite tec
iche di espressio
e so
ora, rilassame
to e movime
to. È i
oltre attivo u
ufficio di co
ti
uità assiste
ziale, dove è possibile trovare supporto per pratiche burocratiche, i
validità, ausili, ecc… Da qualche tempo la letteratura i
ter
azio
ale dimostra l’utilità della riabilitazio
e i
questa malattia e ciò ri
forza la
ostra impressio
e che già la sola presa i
carico del pazie
te e poi tutti i trattame
ti proposti abbia
o u
effetto positivo apprezzabile. Al termi
e del trattame
to auspichiamo u
co
tatto telefo
ico dopo circa 4 mesi, u
a eve
tuale visita fisiatrica di co
trollo e, se
ecessario, u

uovo ricovero i
D.H. Sarebbero auspicabili alme
o due ricoveri all’a

o e la ricerca del ma
te
ime
to dei risultati co
esercizi al domicilio, eseguiti co
regolarità. Purtroppo u
a affollata lista di attesa
o
co
se
te al mome
to u
a rapida presa i
carico di tutti i pazie
ti. Dott. Piero Botti
o Presidio Sa
itario Sa
Camillo Strada Sa
ta Margherita 136, Tori
o Telefo
o 0118199411 FAX 0118199431 www.h-sa
camillo.to.it
Fonte: A.I.P - Sezione Torino
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